Lebenskraft durch Bewegung: Therapeutische Unterstützung für Palliativpatient:innen

Fortgeschrittene Krebspatient:innen haben eine Vielzahl von Symptomen, die sowohl durch den Tumor als auch die systemische Behandlung entstehen können. 60-80% der Tumorpatient:innen leiden unter einem tumorassoziierten Fatigue-Syndrom (CRF). Zahlreiche Metaanalysen belegen, dass körperliche Aktivität die Ausprägung dieses Symptoms mildern kann. Es besteht ein Konsens, dass Bewegungstherapie auf CRF einen positiven Einfluss nimmt. Jedoch zeigt sich eine Kluft zwischen den Patient:innen, die angeben unter Fatigue zu leiden und denjenigen, die ein Angebot zur körperlichen Betätigung in Anspruch nehmen (siehe Projekt „Bewegungsmotivation bei tumorassoziierter Fatigue“).

AG Leitung

Nico De Lazzari

Sportwissenschaftler
Leitung AG Bewegungstherapie in der Palliativmedizin


Evaluation eines Versorgungsangebotes der AOK

Zahlreiche hochwertige Studien und Meta-Analysen zeigen, dass personalisierte Bewegungstherapie positive Effekte auf die körperliche Leistungsfähigkeit, Fatigue-Syndrom, psychische Gesundheit und Lebensqualität bei Krebspatient:innen hat. Neue Daten deuten sogar darauf hin, dass regelmäßige körperliche Aktivität die krebsspezifische Sterblichkeit bei Brustkrebs, Darmkrebs und Prostatakarzinomen senken könnte. Das „Onkologische Trainings- und Bewegungstherapie“ (OTT) Programm, entwickelt an der Uniklinik Köln in Zusammenarbeit mit der Deutschen Sporthochschule Köln, bietet personalisierte Bewegungstherapie für Krebspatienten während der medizinischen Behandlung, Rehabilitation und im chronischen Krankheitsverlauf. Ziel ist es, Nebenwirkungen der Krebstherapie zu reduzieren und die Lebensqualität zu verbessern. Dieses Dissertationsprojekt beschäftigt sich mit der Analyse von demografischen Daten, Krankheitsgeschichte, medizinischen Bedürfnisse und Teilnahme der Patient:innen am “Onkologischen Trainings- und Bewegungstherapie (OTT), sowie ambulanten, stationären und Medikamenten Kosten.

Beteiligte Wissenschaftler:innen

Nico De Lazzari

Sportwissenschaftler
Leitung AG Bewegungstherapie in der Palliativmedizin

Priv.-Doz. Dr. med.
Mitra Tewes

Leitung Palliativmedizin
Fachärztin für Innere Medizin und Hämatologie

Freerk Baumann

Centrum für Integrierte Onkologie Aachen Bonn Köln Düsseldorf

Marion Hammling

AOK Rheinland/Hamburg

Laufzeit

2021-2024

Projektförderung

Förderverein Innere Klinik -Tumorforschung- Essen e.V. (70%) sowie  Stiftung Universitätsmedizin Essen (30%)

Dissertationsprojekt


P-MOVE – Analyse Kachexie-assoziierter Parameter bei Patienten mit metastasierten pankreatobiliären Karzinomen mit und ohne Bewegungstherapie

Patient:innen mit metastasierten Pankreaskarzinomen leiden häufig unter multiplen Symptomen, die ihre Bewegungsaktivität einschränken und zu einem Gewichtsverlust führen können. Studien zeigen, dass Bewegungstherapie die Lebensqualität verbessern und belastende Symptome wie Fatigue lindern kann. Ziel der P-Move Studie ist die Entwicklung eines machbaren Bewegungsprogramms zur Prävention & und Behandlung einer Tumorkachexie bei diesen Patient:innen. Im Rahmen der Studie werden klinische Parameter im Verlauf einer 8-wöchigen individualisierten Bewegungstherapie analysiert. In einer randomisierten kontrollierten Studie vergleichen wir die Effekte der Bewegungstherapie mit einer Kontrollgruppe, die eine einmalige Sportberatung erhält. Die Ergebnisse sollen Hinweise auf eine Verbesserung der körperlichen Leistungsfähigkeit und Lebensqualität sowie Symptomlast liefern und zur Erweiterung der therapeutischen Möglichkeiten für Patient:innen mit Pankreaskarzinomen beitragen.

Priv.-Doz. Dr. med.
Mitra Tewes

Leitung Palliativmedizin
Fachärztin für Innere Medizin und Hämatologie

Prof. Dr. med.
Jens Siveke

Brückeninstitut für Experimentelle Tumortherapie (BIT)

Kontakt

Nico De Lazzari

Sportwissenschaftler
Leitung AG Bewegungstherapie in der Palliativmedizin

Beteiligte Wissenschaftler:innen

Priv.-Doz. Dr. rer. medic.
Miriam Götte

Arbeitsgruppe Sport- und Bewegungstherapie

Laufzeit

2/2020 – 4/2023

Projektförderung

Förderverein Innere Klinik -Tumorforschung- Essen e.V. (70%) sowie  Stiftung Universitätsmedizin Essen (30%)

Publikationen

De Lazzari, N., Götte, M., Kasper, S. et al. P-move: a randomized control trial of exercise in patients with advanced pancreatic or biliary tract cancer (aPBC) receiving beyond first-line chemotherapy. Support Care Cancer 32, 437 (2024). https://doi.org/10.1007/s00520-024-08650-9

Dissertationsprojekt


BREATH – Die Auswirkung von bewegungstherapeutischen Interventionen auf kardio-pulmonale Parameter und der Lebensqualität bei Patient:innen mit Nicht-kleinzelligem Lungenkarzinom

Das Lungenkarzinom ist eine der häufigsten Krebserkrankungen in Deutschland, wobei viele Patient:innen bereits in einem fortgeschrittenen Stadium diagnostiziert werden und unter Symptomen wie Kraftlosigkeit und Fatigue leiden. Aktuell fehlt es jedoch an Evidenz zur Bewegungstherapie bei diesen Patient:innen. Unsere Studie zielt darauf ab, ein individuelles Bewegungsprogramm zu entwickeln, das die Lebensqualität sowie die kardio-pulmonale Leistungsfähigkeit trotz palliativer Systemtherapie verbessert. Bei BREATH handelt es sich um eine 3-armige randomisierte kontrollierte Studie mit 104 Patient:innen, untersucht werden die Auswirkungen von Bewegungstherapie auf VO2 peak, Lebensqualität, Fatigue und körperliche Leistungsfähigkeit. Die klinische Implikationen umfassen die Verbesserung der Lebensqualität, die Evaluierung der Machbarkeit der Interventionen und die Analyse ihres Einflusses auf kardiologische Erkrankungen. Ziel ist es, eine weitere Evidenz zu schaffen über den positiven Einfluss einer Bewegungstherapie bei fortgeschrittenen Lungenkarzinomen.

Priv.-Doz. Dr. med.
Mitra Tewes

Leitung Palliativmedizin
Fachärztin für Innere Medizin und Hämatologie

Kontakt

Nico De Lazzari

Sportwissenschaftler
Leitung AG Bewegungstherapie in der Palliativmedizin

Manuela Munsch

Study Nurse

Beteiligte Wissenschaftler: innen

Dr. rer. nat.
Eva-Maria Hüßler

Zentrum für Klinische Studien Essen (ZKSE)

Prof. Dr. med.
Andreas Stang

Informatik, Biometrie und Epidemiologie (IMIBE)

Prof. Dr. med.
Matthias Totzeck

Klinik für Kardiologie

PD. Dr. med.
Marcel Wiesweg

Innere Klinik – Tumorforschung

Priv.-Doz. Dr. rer. medic.
Miriam Götte

Arbeitsgruppe Sport- und Bewegungstherapie

Durchführender Wissenschaftler

Nico De Lazzari

Sportwissenschaftler
Leitung AG Bewegungstherapie in der Palliativmedizin

Laufzeit

09/2023 – 9/2026

Projektförderung

Die BREATH Studie wird durch die Deutsche Krebshilfe gefördert:


ACTIVE – Studie: Affekte einer einmaligen Ausdauereinheit auf die NK-Zell Mobilisierung und Inflammation

Bewegung und körperliche Aktivität haben viele positive Auswirkungen auf die Gesundheit. Auch gibt es viele Hinweise, dass moderater Sport einen positiven Einfluss auf das Immunsystem hat. Die Studie untersucht die unmittelbaren Effekte einer einmaligen Bewegungsintervention auf das Immunsystem bei Patient:innen mit einer fortgeschrittenen Tumorerkrankung. Bei der Bewegungsintervention handelt es sich um ein Intervalltraining auf einem stationären Fahrradergometer. Es erfolgen Blutabnahmen vor, direkt nach und 60min nach der Belastung. Es werden darüber hinaus Fragestellungen zu den Themen Aktivitätsverhalten, Ernährungsgewohnheiten, Fatigue und Lebensqualität beantwortet.

Beteiligte Wissenschaftler: innen

Priv.-Doz. Dr. med.
Mitra Tewes

Leitung Palliativmedizin
Fachärztin für Innere Medizin und Hämatologie

Durchführender Wissenschaftler

Nico De Lazzari

Sportwissenschaftler
Leitung AG Bewegungstherapie in der Palliativmedizin

Laufzeit

09/2023 – 9/2026

Priv.-Doz. Dr. rer. medic.
Miriam Götte

Arbeitsgruppe Sport- und Bewegungstherapie

Dissertationsprojekt